top of page

مرض الربو عند الاطفال

ازمة القصبات الرئوية

bronchial asthma

الجهاز التنفسي والرئتين

يتكون الجهاز التنفسي من الجزء العلوي الانف والجيوب والفم والحلق والرغامي والحنجرة

الجزء السفلي من الرئتين والقصبات او الشعب الرئوية والحويصلات الرئوية

الوظيفة الأساسية للجهاز التنفسي هو تامين الهواء من الجو الى الحويصلات الرئوية ليتم تبادل الغازات بين الحويصلات والاوعية الدموية المحيطة بهم، هذا التبادل مهم لوظائف أعضاء الجسم حيث يمد الدورة الدموية الناقلة للاكسجين العنصر الحيوي للاستقلاب والطاقة ، والتخلص من فضلات الاستقلاب واهمها ثاني أكسيد الكربون 

مرض الربو عند الأطفال

هو التهاب القصبات والقصيبات الرئوية المزمن يظهر على شكل نوبات كحة وسعال وصفير او ازيز وضيق صدري او صعوبة تنفسية عند الطفل غالبا بسبب تحسس .

وتهيج القصيبات اثر تعرضها لمواد محسسة او عوامل اخرى غير تحسسية

تفاعل الشعب او القصيبات الرئوية مع العوامل التحسسية او غير التحسسية يؤدي الى تضيق في هذه الشعب او القصبات متفاوت الشدة وهذا يعيق وظيفة الرئتين في تبادل غازات الاكسجين وثاني أكسيد الكربون وكذلك زيادة الافرازات في جوف الشعب الرئوية وهذا يعيق مرور وحركة الهواء وتبادل الغازات 

هذا التضيق في ممرات القصبات الرئوية غالبا  عابر أي بزوال التضيق تعود الشعب لوضعها الطبيعي ولكن بدون معالجة مناسبة يؤدي الى سماكة جدار هذه القصبات وتورمها و وتدريجيا يصبح  التضيق بسبب تورم وتضخم جدار القصيبات اكثر شدة و ثابتا والمعالجة تصبح اصعب

وهذا التفاعل يحدث على مرحلتين الأولى تحصل مباشرة ما بعد تفاعل الشعب مع المواد المحسسة  والثانية تحدث بعد ساعات من التفاعل  واهمية ذكر ذلك هو للمعالجة حيث غالبا تقتصر المعالجة على إعطاء الادوية سريعة المفعول تخفف او تزيل انقباض الشعب وتخفف الافرازات مثل ادوية موسعة القصبات لكن لا تعالج  المرحلة الثانية وهي الأخطر حيث يحدث التهاب نسيجي في جدار القصيبات يؤدي الى  تغييرات مستديمة على جدار الشعب الرئوية 

لذلك الوقاية من النوبات ومعالجتها بشكل مناسب باشراف طبي متخصص من الأهمية للحفاظ على سلامة القصبات الرئوية لتقوم بوظيفتها بشكل مناسب في سن الرشد او التخفيف من حدة النوبات وتكرارها

 انظر الى الصورة اعلاه يبين كيف يتضيق جوف القصيبات الروية بدون معالجة مناسبة يصبح قطر جوف القصيبات صغيرا وهذا يعيق مرور الهواء  وقيام الرئة  بوظيفتها على الوجه الاكمل

مرض الربو ليس معديا

أسباب الربو

الوراثة : للوراثة دور مهم في قابلية الأشخاص للتفاعل مع المواد المحسسة عند التعرض لها مسببة ضيق القصبات الرئوية وزيادة افرازات مخاطية مما يعيق وظيفة الرئتين  

أسباب تحسسية مواد محسسة تسبب التفاعل التحسسي الرئوي مثل الغبار والأدوية وبعض الأطعمة  

أسباب غير تحسسية وهي عوامل تسبب افرازات تؤدي الى الربو ، مثل التمارين الرياضية ، التعرض للبرد ، بعض الادوية مثل الاسبرين  وعوامل بيئية

ألتهاب الجيوب المزمن ،ويرافق بعض الامراض

الإصابة بالعدوى الفيروسية والرشوحات 

تنزيل الملف

تصنيف الربو

يصنف الربو حسب الشدة  يستند لتكرار النوبات والى ظهور الاعراض وفحص الرئة الوظيفي واهميته لاعتماد العلاج المناسب:

الربو الخفيف المتقطع

الربو الخفيف المستمر

الربو المعتدل الشدة

الربو الشديد المستمر

ويعتمد التصنيف على : ظهور الاعراض والنوبات وعددها وشدتها في الليل او النهار ، خلال الاسبوع الواحد ، وخلال شهر واحد و فحوصات وظيفة الرئة وهذا مهم لتقييم الاستجابة للعلاج وللوقاية من تعقيدات الربو

                                         لهذا يوجد استبيان من اجل التصنيف 

                     

ويصنف الربو أيضا على أساس درجة الاستجابة للمعالجة واستدامتها وهذا يبين الحالات المسيطر عليها بالعلاج او الغير مسيطر عليها وتحتاج لمعالجة مستمرة   

  

تشخيص الربو

تشخيص الربو يتم حسب:

السيرة او القصة المرضية واهمها السعال والكحة والصفير والازيز الصدري على شكل نوبات

استجابة المريض للعلاجات موسعة القصبات الرئوية 

وجود حالات ربو عائلي

فحوصات وظائف الرئة بواسطة أجهزة معدة لذلك تناسب عمر المريض

فحص غازات الدم

صور اشعة

تحاليل مخبرية للدم والجلد

اعراض الربو :

 

على شكل نوبات متفاوتة الشدة من البسيط الى الشديد 

تظهر على شكل كحة او سعال

 ضيق صدري

وصفير او ازيز صدري

وصعوبة التنفس

وارهاق

تأثر النمو الجسمي 

وتتراوح مدة استدامة النوبة  وشدتها من طفل الى آخر 

تقييم مرض الربو 

 بعد تشخيص حالة الربو وتصنيفها ووضع خطة معالجة

تشمل الوقاية من النوبات

معالجة النوبات بشكل مناسب

ثم تقييم مدى استجابة المريض للمعالجة    

المثيرات للربو

التعرض لمواد يتحسس عليها الطفل  او محرشة للقصبات الرئوية 

وجود المدخنين للتبغ بجوار او في بيئة الطفل الذي يعاني من الربو

وجود حالات الربو في العائلة

التلوث البيئي

التعرض لعدوى الفيروسات والرشوحات

 

الوقاية

الوقاية من نويات الربو ومنع حدوث النوبة قبل ان تحدث هو هدف العلاج الفعال

معرفة المسببات التي تثير نوبة الربو  وخاصة المواد المحسسة مثل الغبار والطلع وشعر الحيوانات

تناول الادوية الموسعة للقصبات قبل التمارين الرياضية 

تجنب العدوى الفيروسية ان امكن

تجنب التدخين في محيط الطفل الذي يعاني من الربو  مثل غرف النوم والمعيشة

معالجة النوبات بشكل مناسب باشراف الطبيب

التعاون مع الطبيب واتباع الارشادات العلاجية والوقائية

تجنب الجهد ، وتناول بعض الادوية قبيل التمارين الرياضية 

المعالجة

مرض الربو مزمن وعلاجه يتطلب تعاون الاهل والطفل مع الطبيب المعالج

أولا اعتماد سبل الوقاية من النوبات مثل تجنب المواد المحسسة وترتيب البيئة الصحية

تثقيف الاهل والمامهم بعلامات النوبات لتناول العلاج المناسب للنوبة

تناول الادوية المناسبة للوقاية من النوبة وعلاج النوبة عند حدوثها

ادوية الوقاية من النوبات سواءا التحسسية او التمارين 

ادوية موسعات القصبات الرئوية القصيرة المدى او الطويلة المدى حسب حالة المريض والشدة

ادوية الكورتيزون ومنها قصير المدى او طويل المدى

السيطرة على الربو بالتعاون بين الاهل والطفل والطبيب المعالج من الأهمية لمنع حدوث تعقيدات الربو  

 

 هل يشفى الطفل الذي يعاني من اعراض الربو مثل نوبات الكحة او السعال وصعوبة التنفس؟؟؟

بعض الحالات التي تعاني من هذه الاعراض تختفي بعد سن المراهقة لكن حالات الربو الشديدة مع نوبات متكررة ومطولة تستمر في سن الرشد لذلك بعض المراجع تفيد ان الربو عند البالغين له اصول في الطفولة 

كلما كانت السيطرة على المرض مناسبة كلما كانت اعراض المرض اخف او لا تذكر ؟؟ 

المعلومات الطبية على صفحات الموقع موجهة للاهل لزيادة الوعي حول صحة الطفل

الاردن -اربد

  • White Facebook Icon
  • White Twitter Icon
  • White Google+ Icon

 هاتف 00962796074161

bottom of page