التشنجات عند الاطفال

الصرع عند الاطفال

التشنجات هي حركات عضلية وتصرفات لا ارادية مع تغير في درجة الوعي ممكن فقدان الوعي تحدث بسبب اضطراب في وظيفة الدماغ حيث يصدر عنه شحنات كهربائية زائدة تسبب حركات عضلية لا ارادية مع تغير في الوعي والصحوة تتفاوت في مدة حدوثها من اقل من دقيقة الى عدة دقائق وبعضها يستمر اكثر من نصف ساعة الى ساعات وهي ليست مرضا ان عرضا لامراض اخرى  ، 

  الاسباب:

التشنجات الحرارية وتحدث بسبب ارتفاع حاد بحرارة جسم الطفل وخاصة ما بين ستة اشهر واربعة

سنوات ممكن ان تتكرر لكن ليس في نفس اليوم وتستمر غالبا فترة قصيرة  وغالبا لا تؤذي الدماغ

​

اضطراب تركيز بعض المعادن في الدم مثل الصوديوم والماغنيسيوم

 

اصابة الدماغ بالعدوى مثل التهاب السحايا والتهاب النسيج الدماغي

​

تشوهات خلقية في الدماغ

​

نقص سكر الجلوكوز في الدم

​

 اصابة الدماغ بالحوادث او وجود اورام في الدماغ

​

 بعض هذه التشنجات مضعي اي حركات غير ارادية لحزمة من العضلات او عام او كلي حيث يشمل  حركات عضلات الجسم عامة

​

الصرع:

هو اكثر من تشنج عضلي دماغي اي تكرار للتشنجات بسبب زيادة في الشحنات الكهربائية الدماغية مع اختلاف في درجة الوعي  او فقدانه وممكن ان يكون جزئيا اي يصيب مجموعة عضلات او عام حيث تشارك كل عضلات الجسم 

ممكن فقدان الوعي والصحو او بدون فقدان للوعي 

ممكن ان تكون النوبات حركات عضلية لار ارادية او حسية تظهر بشكل اضراب الحواس   

  

حدوث تشنج عضلي دماغي غير معروف السبب  لمرة واحدة ولا يتكرر هذا ليس ضمن تعريف

الصرع

اسباب الصرع : غالبا غير معروف السبب , الصرع الاولي ، حوالى 25 بالمئة من الحالات يتم

تشخيص السبب مثل اورام الدماغ وهذا يسمى الصرع الثانوي

 

تصنيف الصرع حسب اعراض النوبة :

:يتم تصنيف الصرع الى

 

  الصرع الاكبر

غالبا تشنجات  عضلات الجسم عامة مع فقدان للوعي ، لا يتذكر النوبة ، تستمر غالبا لدقائق لكن ممكن اطول من ذلك يصاحيها احيانا فقدان التحكم بالافرازات

 

الصرع الاصغر

يظهر على شكل سرحان ويفقد المريض الذاكرة خلال النوبة ،حيث يتوقف المريض عن الكلام والحركة وتستمر لفترة قصيرة غالبا ثواني                    

الاعراض: تظهر النوبة حسب نوع الصرع ، الكلاسيكي يشعر المريض بقرب حدوثها بتغير في احدى الحواس بعدها يحدث فجأة حركات عضلية عامة اولا متصلبة ثم متكررة تستمر غالبا لدقلئق لكن ممكن ان تطول ، ممكن فقدان التحكم بعضلات الشرج او المثانة ، ممكن ان يؤذي نفسه بسبب السقوط ، او عض اللسان

الاسعاف : اهمها وضع المريض بوضعية امنة ، سلامة التنفس ، وكذلك اللسان لحين توقفها او وصول الاسعاف الطبي المختص

التشخيص :

السيرة المرضية والعلامات المستقاة من الأهل والفحص السريري للمريض من قبل الطبيب

 فحوصات مخبرية او شعاعية حسب ما يراه الطبيب المعالج

تخطيط خلايا الدماغ 

​

العلاج : باشراف الطبيب المعالج تعطى ادوية حسب نوع وصنف النوبة بعضها للوقاية والاخر لمعالجة النوبة ، مع اتباع ارشادات الطبيب المعالج  

​